Manajemen Farmakoterapi dan Terapi Non-Farmakologis Kehamilan dengan Suspect B20 di Kabupaten Ciamis: Studi Kasus Intervensi Interval Trimester Ketiga

Aulia Ridla Fauzi; Rosidah  Solihah; Sandriani Sandriani; Sri Wulan Ratna  Dewi; Resna Litasari; Sri Utami  Asmarani; Metty  Nurherliyany; Rian Ismail

doi:10.56359/pharmgen.v5i2.1161

Authors

Aulia Ridla Fauzi STIKes Muhammadiyah Ciamis
Rosidah Solihah STIKes Muhammadiyah Ciamis
Sandriani Sandriani STIKes Muhammadiyah Ciamis
Sri Wulan Ratna Dewi STIKes Muhammadiyah Ciamis
Resna Litasari STIKes Muhammadiyah Ciamis
Sri Utami Asmarani STIKes Muhammadiyah Ciamis
Metty Nurherliyany STIKes Muhammadiyah Ciamis
Rian Ismail STIKes Muhammadiyah Ciamis

DOI:

https://doi.org/10.56359/pharmgen.v5i2.1161

Keywords:

Antiretroviral, Farmakoterapi, Kepatuhan, HIV, Kehamilan

Abstract

Pendahuluan: Penemuan kasus ibu hamil dengan suspect B20 (HIV+) pada trimester ketiga menciptakan kondisi kritis kejar waktu (race against time) untuk menurunkan beban virus sebelum persalinan. Apoteker dan tim medis di fasilitas pelayanan kefarmasian memegang peran vital dalam mengoptimalkan regimen obat.

Tujuan: Menganalisis manajemen terapi farmakologis berbasis penekanan virus secara akseleratif serta strategi non-farmakologis untuk mendukung kepatuhan dan status nutrisi pada dua ibu hamil suspect B20 trimester ketiga di Kabupaten Ciamis.

Metode: Penelitian deskriptif kualitatif berbasis analisis data sekunder rekam medis dua pasien ibu hamil di faskes Kabupaten Ciamis.

Hasil: Pasien 1 (P1: G4P1A2, 33 minggu) memiliki riwayat dua kali abortus, sedangkan Pasien 2 (P2: G1P0A0, 28 minggu) adalah primigravida. Terapi farmakologis yang direkomendasikan adalah inisiasi segera regimen Highly Active Antiretroviral Therapy (HAART) berbasis Dolutegravir (TLD) karena kinetika supresi virusnya yang cepat. Terapi non-farmakologis difokuskan pada pemantauan kepatuhan minum obat menggunakan metode Pill Count, edukasi nutrisi makronutrien, serta konseling psikososial terstruktur untuk mereduksi stigma.

Kesimpulan: Keberhasilan pemutusan transmisi vertikal pada deteksi lambat trimester ketiga sangat bergantung pada agresivitas pemilihan lini obat antiretroviral (farmakologis) yang diimbangi dengan monitoring kepatuhan dan konseling intensif (non-farmakologis) oleh tenaga kefarmasian di Kabupaten Ciamis

References

Dinas Kesehatan Kabupaten Ciamis. (2024). Laporan Capaian Program Triple Eliminasi Ibu Hamil Kabupaten Ciamis Tahun 2023. Dinas Kesehatan Ciamis.

Eke, A. C., Mirochnick, M., & Lockman, S. (2023). Antiretroviral Therapy and Adverse Pregnancy Outcomes in People Living with HIV. New England Journal of Medicine, 388(4), 344–356. https://doi.org/10.1056/NEJMra2212877.Antiretroviral

Kementerian Kesehatan RI. (2017). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 52 Tahun 2017 Tentang Eliminasi Penularan Human Deficiency Virus, Sifilis Dan Hepatitis B Dari Ibu Ke Anak. Progress in Physical Geography, 14(7), 450. https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01514176

Kementerian Kesehtan RI. (2019). Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata Laksana HIV. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.01.07/MENKES/90/2019. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.

Mofenson, L. M., Pinto, J., & Mushavi, A. (2026). Progress and Challenges in Elimination of Vertical HIV Transmission. Journal of the International AIDS Society, 29(S1), 2–5. https://doi.org/10.1002/jia2.70131

Munyaneza, A., Kim, H. Y., Shi, Q., Brazier, E., Ross, J., Muhoza, B., Kanyabwisha, F., Kubwimana, G., Murenzi, G., Nash, D., Anastos, K., & Yotebieng, M. (2025). Factors Associated with Viral Load Suppression in Pregnant and Postpartum Women Living with HIV in Rwanda: An Open-Observational Cohort Study. Frontiers in Public Health, 13. https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1544165

Smith, C., Silveira, L., Crotteau, M., Garth, K., Canniff, J., Fetters, K. B., Lazarus, S., Capraro, S., & Weinberg, A. (2024). Modern Antiretroviral Regimens in Pregnant Women: Virologic Outcomes and Durability. Aids, 38(1), 21–29. https://doi.org/10.1097/QAD.0000000000003616

Wedderburn, C. J., Evans, C., Yeung, S., Gibb, D. M., Donald, K. A., & Prendergast, A. J. (2019). Growth and Neurodevelopment of HIV-Exposed Uninfected Children: a Conceptual Framework. Current HIV/AIDS Reports, 16(6), 501–513. https://doi.org/10.1007/s11904-019-00459-0

Weng, J., Couture, C., & Girard, S. (2023). Innate and Adaptive Immune Systems in Physiological and Pathological Pregnancy. Biology, 12(3), 1–21. https://doi.org/10.3390/biology12030402

WHO. (2021). Consolidated Guidelines on HIV Prevention, Testing, Treatment, Service Delivery and Monitoring: Recommendations for a Public Health Approach. In Geneva: WHO.